[全瓷冠][牙橋][牙齦雕塑] 缺一顆牙後，選牙橋還是選植牙？

一日一位妙齡女子來諮詢『植牙』
「我爸爸說我前面門牙不好看，要不要去找鄭醫師看看需不需要植牙？」
「.....門牙好不好看跟植牙不一定有關係耶，我來看看這門牙長什麼樣子再分析好嗎？」

口內檢查
是右上大門牙缺損小時候做的三顆連結是牙橋，有明顯牙齦萎縮及牙齒型態不美觀的問題，缺牙區的牙肉也有明顯塌陷

Ｘ光檢查
牙根狀態沒有根尖或是牙周病變

牙齒活髓測試
目前支撐牙橋的兩顆自然牙都是具正常活性

「Ｘ小姐，依目前情況重做三顆連結式牙橋，或在門牙缺牙區植入一顆人工牙根，原本的假牙更換牙套都是很好的選項，也各有利弊，簡單說，牙橋因為連結的關係會造成清潔不易，而美觀區植牙的選項則是需要補骨補肉多次手術，費用也會較高。」

「鄭醫師，那哪個可以用比較久？」

植牙和牙橋哪個比較耐用？真是大哉問，卻也是臨床上常見的問題。
受過專科訓練的醫師不能信口開河，臨床研究很難一邊做植牙另一邊做牙橋然後長期追蹤5-10年，歐洲有個熱愛統計分析寫文獻回顧的教授Bjarni E. Pjetursson，就這個議題去研究數據，發現這兩種療法在5年或10年長期存活率是相似的，10年來說大約有近九成的存活率，所以都是相當可信的治療。

在臨床上當然不能只單靠這個來做評斷，還有其他因素必須考量，例如做植牙要考量骨頭條件，身體狀況等等，那做牙橋要考量牙齒的完整度，是否做過根管治療等等，還有經濟因素都是必須全面思考的。

當然這位年輕的女患者，在細膩的治療下完成美美的全瓷牙橋讓她驚呼：「看起來就像是真的牙齒！好美！」